1204章 不是蠢就是坏-《外科教父》
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来到介入手术室,两人快速更换衣服穿上铅衣往里面冲,隔着铅玻璃,季主任看到了杨平,立即点头打招呼,杨平进来介入手术室。
不仅季主任在这里,管主任也在,季主任在介入方面是多面手,颅内血管介入、心血管介入、肿瘤介入等等,他都能做得很好,做擦屁股的事情那更是行家里手。
而管主任不一样,管主任精通心血管介入,其它的介入手术基本不碰。
“杨教授,辛苦了。”季主任挺难为情的,他知道杨平平时挺忙的,又是手术又是科研。
但是没办法,这个患者在市人民医院那边已经折腾了很久,转到这边来,他尝试几次不成功,心里明白事情没这么简单,肯定导丝与弹簧圈形成纠缠,再折腾下去真怕患者有什么闪失,想想还是请杨平过来帮忙。
杨平说:“千万别客气,我看看怎么回事。”
“右侧大脑栓塞,在市人民医院那边予静脉溶栓治疗,但是溶栓效果不理想,复查头部CT显示原来的血管还是狭窄闭塞,他们那边决定给患者做介入装支架,可是偏偏运气不好,在手术过程中出现微导丝断裂,那边的主刀医生也是个蠢蛋,碰到这种事情瞒着不说,他想自己偷偷解决,在手术室里折腾三四个小时,不但没有取出断裂的导丝,取的时候再次弄断两根导丝在里面,那个蠢蛋疯了,还想继续折腾,巡回护士和麻醉医生实在看不下去,偷偷汇报给科主任,科主任急匆匆地赶来,一看,糟糕!于是出来立即跟家属沟通,说手术出了意外,微导丝断在里面,现在必须取出来,患者家属一听,这还了得,手术没做好,现在出了意外,难怪在手术室这么久没出来,也没见有医生出来解释一句,所以家属意见非常大……。”
“那边家属明确表示不再相信他们,必须请外院专家紧急处理,这才转来我们医院。”
“取断裂的微导丝我们也取过很多别的医院送来的患者,或者去别的医院救台,但是今天这个我们刚刚尝试几次都没成功,再试下去怕捅破血管引起颅内出血,所以没办法,只能请你帮忙。”
介入科的季主任和管主任与杨平的私人交情都不错,他们为人也挺厚实,所以发现自己尝试几次不行没有再坚持,立即请杨平,于是打电话给医务处赵主任,毕竟这是外院患者,以后可能还会有纠纷,一切行为必须按照流程来走,必须通过医务处。
“别啰嗦,直接说事!现在有三根导丝断在里面,我们刚刚判断可能断裂导丝与弹簧圈有纠缠,不敢再弄,怕弄出事情。”管主任见季主任说这么说,有点不耐烦地插嘴,他与季主任是好兄弟,所以也没什么太多顾忌。
季主任不服气:“我这不是将病史前因后果说给杨教授听,病史还是要说。”
的确,现在说那么多没用,不管谁对谁错,什么前因后果,现在都不重要,现在他们要做的就是搞清楚这是什么问题,怎么解决这个问题。
杨平站在影像屏幕前,仔细看屏幕上保留的头部血管造影图片,断裂的导丝有三段,一段10厘米,一段5厘米,还有一段大约3厘米,最长那段折返于脑血管腔内,另外两段与这段长的导丝纠缠在一起。
估计当时那边医生想使用导丝纠缠的方法取出断裂的导丝,这是一个常用的处理这种意外的方法,但是没想到接连出现意外。
导丝所在的大脑中动脉段可见血栓形成,这还真不好处理。
目前这种局面的形成其实真的跟主刀医生有关,自己出现意外,折腾很久没有成功之后,他总想偷偷取出来,以为这样做这事就能掩盖,明显这样是不对的。
手术一旦出现意外,应该第一时间跟家属沟通告知事情。
不管在道德上,还是法律上,还是医疗程序上,都应该这么做,至于家属能不能理解,会不会闹事,那是后话,作为家属,人家有这个知情权。
你这样偷偷想把事情解决,就算把导丝取出来了,万一会留下其它潜在安全隐患怎么办。
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